Elle est aussi souvent excitée par la présence des vers, par des poisons pris intérieurement, par des champignons vénéneux, & par un émétique & des purgatifs très-forts. Elle peut encore être occasionnée par des concrétions plâtreuses & pierreuses qui se forment dans le tube intestinal, par un squirre, & par une hernie avec étranglement.
Mais la cause immédiate de cette cruelle maladie, est le renversement des intestins, qui, rentrant les uns dans les autres, forment un étranglement qui intercepte le cours des matières par en bas, & les fait refluer vers le haut ; ce qui arrive toujours lorsque la hernie est avec étranglement, & engagée dans l’anneau des piliers des muscles du bas-ventre.
Sennert a observé cette maladie produite par un spasme, & l’anatrophie des humeurs. L’usage des fruits trop astringens, peut aussi causer la passion iliaque. Fernel nous en donne un exemple, Pathol. lib. I ; enfin, une compression forte sur un intestin ; celle de l’intestin rectum par une môle renfermée dans une trompe ; la chute des intestins dans les bourses, sont des causes d’autant, plus certaines, qu’elles ont été observées par des médecins très célèbres ; & confirmées par l’ouverture des personnes mortes de cette maladie ; il est vrai que les découvertes, qu’on a faites, n’ont pas été toujours égales ; on a trouvé dans les uns, les intestins enflammés, entortillés, entrelacés, & même noués ; on a vu dans les autres, une portion d’intestin déplacée & engagée dans quelque anneau, la gangrène dans certaines parties, des tumeurs squirreuses dans le cœcaum, des concrétions calculeuses dans le pancréas & le mésentère ; mais il résulte des observations les mieux suivies, que l’intestin ileum est plus fréquemment affecté que les autres.
La passion iliaque est une maladie très-dangereuse, qui a une terminaison prompte ; elle est toujours mortelle si elle dépend d’une inflammation générale des viscères ; elle est susceptible de guérison, si elle est subordonnée à la constipation & à la présence des vers ; enfin, le pronostic varie selon la cause qui la produit.
Dans la passion iliaque, causée par hernie avec étranglement, il faut faire en sorte d’en procurer la réduction par des bains & des fomentations émollientes, & si ces secours sont insuffisans, on en vient à l’opération, qui est en général dangereuse : on doit saigner selon, les forces du malade, & le degré du mode inflammatoire.
Si le vomissement n’est pas bien opiniâtre, & qu’il n’existe point des lignes d’inflammation bien forte, on donnera des purgatifs assez énergiques pour remédier à la constipation, & rétablir la liberté du canal intestinal ; on doit les prendre dans la classe des minéraux. Les purgatifs salins sont préférables aux autres. Storke recommande beaucoup une combinaison de sel ammoniac & de crème de tartre prise d’heure en heure.
Si le vomissement & les douleurs sont considérables, on donnera des narcotiques ; il sera même très-utile de les combiner avec les purgatifs. La fumée de tabac dans l’anus est
