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OSTÉOLOGIE ET ARTHROLOGIE.


Article IV. — ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR.


§ 1. — Articulation de l’épaule, ou articulation scapulo-humérale.


Surfaces articulaires. — L’humérus, par la portion sphéroïde de son extrémité supérieure, est mis en contact avec la cavité glénoïde de l’omoplate, dont la profondeur est augmentée par la présence du bourrelet glénoïdien, bourrelet fibreux, prismatique, triangulaire, appliqué par sa base sur le rebord de la cavité et dont le bord tranchant s’applique sur la tête de l’humérus.

En haut et en arrière, une voûte ostéo-fibreuse complète l’articulation. Elle est formée par l’acromion et l’apophyse coracoïde réunis par un ligament fort épais, le ligament acromio-coracoïdien.

Ligaments. — Les deux os sont réunis par une sorte de manchon ou capsule fibreuse qui s’attache d’un côté au col anatomique de l’humérus et de l’autre au pourtour de la cavité glénoïde. Elle est renforcée par le ligament coraco-huméral ou suspenseur de l’humérus, qui va du bord interne de l’apophyse coracoïde à sa partie supérieure et postérieure, et par tous les tendons des muscles qui s’insèrent aux tubérosités et se confondent avec elle.

Le tendon de la longue portion du biceps s’engage dans l’intérieur de l’articulation par la coulisse bicipitale et se termine à la partie supérieure de la cavité glénoïde en se confondant avec le bourrelet glénoïdien.

Mécanisme. — Cette articulation est remarquable par son excessive mobilité, due au peu d’étendue de la cavité de réception et à la laxité de la capsule articulaire.

Tous les mouvements sont possibles ; ils peuvent être rattachés à trois directions principales : adduction et abduction, mouvement en avant et en arrière, rotation.


§ 2. — Articulation des deux os de l’avant-bras. (Pl. 22, fig. 3.)


Les deux os de l’avant-bras sont articulés entre eux par leurs extrémités.


Articulation radio-cubitale supérieure.


Le rebord cylindrique de la tête du radius est reçu dans un anneau ostéo-fibreux formé par la petite cavité sigmoïde du cubitus et par un ligament, le ligament annulaire.