les cavités glénoïdes du temporal avec la racine transverse de l’apophyse zygomatique, qui fait également partie de l’articulation.
Le ménisque fibro-cartilagineux, épais sur les bords, mince au centre, de forme elliptique, présente sur ses deux faces des courbures différentes. Supérieurement, il est alternativement convexe dans la partie correspondante à la cavité glénoïde et concave dans celle en rapport avec la racine transverse de l’apophyse zygomatique ; inférieurement, il est concave et s’applique sur le condyle du maxillaire inférieur. Il n’est pas horizontal, mais fortement attiré en bas et en avant. Relié au condyle par des trousseaux fibreux, il se déplace avec lui dans certains mouvements de l’articulation.
Les ligaments sont au nombre de trois : a) On décrit sous le nom de ligament latéral externe des faisceaux fibreux qui vont du pourtour externe de la cavité glénoïde au col du condyle et au bord postérieur de la mâchoire.
b) Un ligament latéral interne naît de l’épine du sphénoïde et se divise en deux faisceaux, l’un postérieur, le plus court, allant à la partie interne du col du condyle, l’autre se rendant à l’épine dentaire, ligament sphéno-maxillaire.
c) Enfin, le ligament stylo-maxillaire va de l’apophyse styloïde à l’angle de la mâchoire.
La synoviale est double, la supérieure lâche, l’inférieure plus serrée.
Mécanisme. — Les mouvements de la mâchoire inférieure sont de trois espèces :
1° Mouvement d’abaissement et d’élévation (ouverture et fermeture de la bouche). — Ce mouvement consiste en une double action combinée se passant au-dessus et au-dessous du ménisque ; dans l’articulation supérieure, le ménisque avec le condyle se trouve déplacé et transporté en avant sous la racine transverse ; d’oblique en bas il peut devenir transversal et même oblique en haut. Dans l’articulation inférieure, le condyle roule dans la cavité du ménisque. La mâchoire se trouve ainsi portée en avant et abaissée dans sa totalité ; les condyles tournent autour d’un axe fictif qui passerait par les orifices supérieurs du canal dentaire inférieur. On voit donc dans ce mouvement le relief formé par le condyle du maxillaire inférieur en avant de l’oreille se déplacer en bas et en avant, laissant à la place qu’il occupait dans l’occlusion de la bouche une forte dépression.
2° Mouvements de projection en avant. — Ces mouvements, qui consistent : dans le déplacement en totalité du maxillaire en avant, de façon que les dents inférieures viennent se placer en avant des supérieures, ont lieu exclusivement dans l’articulation supérieure et consistent dans le déplacement en avant décrit plus haut.
3° Mouvement de latéralité. — Dans ce cas, les mouvements diffèrent dans les articulations de droite et de gauche : un condyle roule dans sa cavité, tandis que l’autre décrit un arc de cercle autour du premier et se place sous la racine transverse.
