de plus il emploie la cautérisation répétée sur la fistule, avec le nitrate d’argent, et la compression pour favoriser la cicatrisation. Pour hâter l’induration de l’ouverture interne qu’il veut produire, il recommande les gargarismes avec de l’eau alcoolisée. On peut aussi passer à travers la joue, un simple fil, qui, par sa présence, favorise la fistule interne. Il faut que Monro ait été heureusement servi par les circonstances, car comment se fait-il que le corps étranger, dont les dimensions étaient les mêmes en dehors qu’en dedans, ait favorisé la cicatrisation dans le premier sens plutôt que dans le second. Flajani veut qu’avec une aiguille on passe à travers la joue un double fil de soie, et qu’on emploie pour le reste le procédé de Monro.
Desault a mieux rempli, selon nous, l’indication ; au lieu d’un fil placé dans la plaie, il maintient une mèche seulement dans la partie buccale de la fistule. Il pratique d’abord l’ouverture interne avec un troquart fin, dans la canule duquel il passe un fil qui est destiné à maintenir dans la nouvelle ouverture, un petit séton fait avec des liens de charpie. Le fil est assez long pour qu’on puisse tous les jours ramener par la bouche la mèche de charpie et en mettre une autre ; par ce moyen l’ouverture interne est maintenue toujours dilatée dans une certaine étendue, tandis que l’externe peut se cicatriser facilement, n’étant gênée que par le fil qui la traverse, et qui est très-fin. Ce procédé est avantageux, il est fondé sur les principes de J. L. Petit, qui recommande, comme nous l’avons vu, de laisser l’ouverture interne plus large que l’externe ; mais on est
