14o Les syncopes cardiaques précédées d’un ralentissement et d’une diminution de l’amplitude du pouls sont extrêmement fréquentes au cours de cette maladie. La mort se produit toujours par syncopes cardiaques et peut survenir dans les formes en apparence les plus bénignes.
Cette symptomatologie caractérise une entité morbide pour deux raisons : on retrouve la plupart de ces symptômes dans presque tous les cas de grippe espagnole, on peut reproduire tous ces symptômes chez l’homme par inoculation de crachats sanguinolents expectorés par des grippés.
Le 27 octobre 1918, j’ai été mordu au pouce gauche par un rat dont je badigeonnais le museau avec les crachats sanguinolents d’une malade atteinte très gravement.
Le 28 octobre, cyanose des doigts du côté gauche, disparition du pouls à la radiale et refroidissement intense. Rien dans le bras droit. Syncopes et crises de bradycardie.
Du 29 octobre au 4 novembre, quelques syncopes, hypotension marquée, arythmie, variation d’amplitude du pouls. Le 4 novembre, apparition au niveau de la morsure d’une grosseur qui n’eut jamais les caractères d’un abcès, et persista jusqu’à fin décembre. L’irrégularité et les variations d’amplitude du pouls augmentèrent. Une asthénie profonde, la teinte terreuse des téguments et la ligne blanche de Sergent se maintinrent une dizaine de jours.
Vers le 15 novembre, petite toux rare avec quelques crachats spumeux striés finement de sang rouge vif. Dans le poumon droit et à la base gauche, l’inspiration et l’expiration étaient soufflantes, disparition du murmure vésiculaire, dyspnée, sensation de constriction du thorax. Disparition de la ligne blanche de Sergent, insomnie rebelle, torpeur intellectuelle et asthénie profonde ; polyurie abondante, urine claire.
Jusqu’au 12 décembre, ces symptômes augmentèrent d’intensité. L’état devenait alarmant, l’adrénaline, la strychnine, et tous les toniques cardiaques n’agissaient plus. Un traitement sérothérapique (décrit à la fin de la note) fut entrepris ce jour là. Les symptômes à ce moment étaient les suivants : Hypotension, crise de trachy et de bradyarythmie, amplitude irrégulière du pouls qui devient filiforme par instants. Disparition totale du premier bruit du cœur. Rate doublée de volume. Teint terreux, réapparition de la ligne blanche de Sergent.
