Page:Galien-Oeuvres anatomiques physiologiques et médicales-T2-1856.djvu/533

Le texte de cette page a été corrigé et est conforme au fac-similé.
521
DE LA DOULEUR COMME MOYEN DE DIAGNOSTIC.

montrent tendus, puisqu’ils se montrent tels aux malades mêmes et à nous qui les voyons. Cela est si vrai, que si l’on n’a pas recours à la thérapeutique, on voit survenir à la suite spasmes et tétanos. Du reste, la tension paraît être un symptôme commun à toutes les tumeurs qui se forment. En effet, nous avons déjà vu que les artères et les veines enflammées se tendent visiblement : les veines, lorsque, par suite d’une inflammation à l’extrémité d’un membre, il s’élève un bubon ; il n’est pas rare, en effet, de voir le vaisseau tendu dans toute sa longueur devenir plus rouge, plus chaud et plus douloureux au contact, de sorte qu’il est manifeste qu’il est entièrement enflammé à partir de l’endroit primitivement affecté jusqu’à l’aisselle et à l’aine. C’est donc avec raison que presque tous les médecins s’accordent à reconnaître que la rougeur, la tension, la rénitence, la tuméfaction et la douleur, affectent les parties enflammées. Les pulsations ne s’observent pas dans toutes [les parties enflammées], comme nous l’avons dit (chap. ii), mais dans celles qui ont des artères perceptibles aux sens, et si la partie est douée de sensibilité, ou encore si l’inflammation est remarquable par son intensité. Dans ce cas les malades perçoivent une douleur pulsative, alors même que la partie affectée n’a aucun vaisseau perceptible aux sens.

Mais on me demandera peut-être quels sont les symptômes particuliers à chaque organe ? J’ai déjà dit et répété plus haut que la lésion de la fonction propre est le symptôme particulier (pathognomonique) de chaque partie, quel que soit le genre de cette fonction. À la rigueur, il n’y a point d’autre symptôme nécessaire (c’est-à-dire qui ne saurait manquer) ; les différences de lésions ne sont pas même des symptômes nécessaires : ces différences varient suivant la forme ou l’intensité de l’affection. Mais l’espèce ou le genre (quel que soit le nom qu’on veuille lui donner) du symptôme qui se rapporte à la lésion de la fonction persiste toujours. Archigène eût fait beaucoup mieux de suivre une méthode plus large, et de s’appliquer aux choses qui ont été généralement négligées. J’ai beaucoup écrit sur ces matières dans plusieurs de mes autres traités, et je vais encore en parler dans la suite, en passant plus rapidement sur tous les points qui ont été ailleurs traités à fond, et en m’étendant davantage sur ceux que je n’ai fait que toucher rapidement.