nom de folie à formes alternes. Mais personne ne peut nier que ces faits sont relativement peu fréquents.
En général, les accès de la folie circulaire se reproduisent à plus longue échéance, après une rémission de plusieurs mois, souvent même d’une année et plus. Ce sont là les vrais cas types de folie circulaire, sur lesquels doit reposer la description clinique de la maladie.
Existe-t-il un rapport quelconque entre l’époque de reproduction des accès et les saisons de l’année, ou certaines conditions atmosphériques ?
C’est ce qu’il a été impossible d’établir jusqu’à présent. On a bien admis théoriquement que les périodes d’excitation devaient être plus fréquentes pendant l’été, et les périodes de dépression pendant l’hiver ; mais ce rapport entre les phases des accès et les saisons de l’année, qui existe assez régulièrement chez certains individus, est bien loin de se produire chez tous. Il ne se perpétue même pas d’une manière constante chez les mêmes malades qui, après avoir éprouvé pendant plusieurs années les périodes d’excitation pendant l’été, peuvent ensuite les présenter pendant l’hiver.
Durée variable des périodes. — La durée relative des diverses périodes dans un même cercle est loin d’être toujours la même, non seulement chez des malades différents, mais chez un même individu. Il est des cercles plus courts et des cercles plus longs, soit dans leur ensemble, soit dans l’une ou l’autre de leurs périodes. Ce que l’on peut dire de plus général à ce sujet, c’est que la phase mélancolique est ordinairement plus longue que la phase maniaque et que l’intervalle lucide est souvent plus court que les deux autres périodes lorsque les cercles se succèdent pendant toute la vie sans interruption, comme cela est habituel.
M. Baillarger a attiré l’attention sur un certain nombre de faits exceptionnels sous ce rapport. Ce sont ceux dans lesquels l’intervalle de raison peut durer pendant plusieurs années, et où par conséquent les accès de folie à double forme sont séparés les uns des autres par de longs intervalles de guérison. Ces intervalles prolongés de raison donnent aux faits de ce genre toutes les apparences d’une folie intermittente à double forme, analogues aux manies ou aux mélancolies périodiques ordinaires et ils semblent leur enlever le caractère d’un cercle se continuant sans interruption pendant toute
