à elle seule une perte de substance égale à la moitié environ de la perte de substance totale ; que la seconde circonvolution, ou circonvolution moyenne, quoique très profondément entamée, conserve encore sa continuité à sa partie la plus interne, et que, par conséquent, selon toutes probabilités, c’est dans la troisième circonvolution frontale que le mal a débuté.
Les autres parties des hémisphères étaient relativement saines ; elles étaient, il est vrai, un peu moins fermes que d’habitude et on peut dire que toutes les parties extérieures de l’encéphale avaient subi une atrophie notable, mais elles avaient conservé leur forme, leur continuité et leur aspect normal.
Les parties profondes du cerveau n’ont pas été étudiées afin de pouvoir conserver la pièce ; pourtant, à travers l’ouverture qui faisait communiquer avec l’extérieur la partie antérieure du ventricule latéral gauche, on a pu examiner la surface interne de ce ventricule et voir que le corps strié était plus ou moins ramolli, tandis que la couche optique était à l’état normal, sous le rapport de la couleur, du volume et de la consistance.
L’encéphale tout entier, pesé avec la pie-mère, après l’évacuation du liquide qui remplissait le foyer, ne dépassait pas le poids de 987 grammes, c’est-à-dire 400 grammes de moins que le poids moyen du cerveau chez les hommes de cinquante ans.
Cette perte de poids considérable portait presque entièrement sur les hémisphères cérébraux. La destruction des organes qui entourent la scissure de Sylvius contribuait beaucoup, sans doute, à diminuer le poids du cerveau ; mais ayant fait, dans un cerveau sain, une déperdition de substance de même étendue, Broca a constaté que la masse enlevée ne pesait pas tout à fait 50 grammes. Il est donc très probable que, dans ce cas, les hémisphères cérébraux avaient subi, dans toute leur étendue, une atrophie assez notable, et cette probabilité se change en certitude, si l’on songe à l’épaisseur considérable des méninges et de la fausse membrane arachnoïdienne, épaisseur qui s’élevait dans certains points à 5 ou 6 millimètres.
Observation L. — Le nommé Lelong, quatre-vingt-quatre ans, ancien terrassier, fut porté à l’infirmerie de Bicêtre, le 27 octobre 1861, pour une fracture du col du fémur gauche.
