Page:Falret - Études cliniques sur les maladies mentales et nerveuses, 1890.djvu/370

Le texte de cette page a été corrigé et est conforme au fac-similé.

gonet[1] et celle de Renaudin[2], qui expriment l’un et l’autre la pensée que, chez certains malades, l’accès épileptique, survenant à la suite d’un état maniaque, lui sert en quelque sorte de crise, et fait cesser tout à coup le délire.

Pour établir l’existence d’accès de délire avant les accès d’épilepsie, nous nous bornerons à rapporter ici les deux observations très courtes qui vont suivre.

Observation Ire. — A. H…, soixante ans, a été sujet à des attaques périodiques de manie depuis de longues années. Les paroxysmes surviennent à intervalles d’environ six semaines, et durent dix ou douze jours. Ils commencent subitement ; le malade s’agenouille, prie et chante à très haute voix, et bientôt il devient violent et dangereux. Dans l’un de ses accès, il se saisit malheureusement d’une femme qui lui donnait à manger et la tua. Il a une voix puissante, est très violent et très bruyant. Après un accès d’épilepsie auquel il est sujet, la violence commence à diminuer, ce qui est le contraire de la marche habituelle de la manie épileptique, l’accès aggravant ordinairement les symptômes maniaques[3].

Observation II. — P. J…, vingt-huit ans, d’une figure maladive et hébétée, est épileptique, et, au dire des témoins, dans les moments qui précèdent les accès, « il ne se connaît pas ». Il est accusé de s’être laissé aller plusieurs fois à des voies de fait envers son père. Une fois entre autres, irrité par quelques reproches que celui-ci lui adressait, il l’injuria grossièrement, et le frappa violemment avec un carreau qui lui était tombé sous la main. Un médecin, consulté par le tribunal, a soutenu que J. P… jouissait de toute l’intégrité de ses facultés morales[4].

Les observations de trouble intellectuel survenant à la suite des attaques d’épilepsie, soit immédiatement après, soit seulement

  1. Dagonet, Rapport sur l’asile de Stephansfeld, p. 17 ; 1853.
  2. Renaudin, Annales médico-psychologiques, 2e série, t. IIp. 478.
  3. Alexander Morison, The physiognomy of mental diseases, p. 35 ; London, 1838.
  4. Gazette des tribunaux, 19 septembre 1843 ; extrait des Annales médico-psychologiques, t. III, p. 98 ; 1844.