Page:Delbreil - Essai sur l’amaurose.djvu/23

Cette page a été validée par deux contributeurs.
— 24 —

les causes indirectes, et les différentes expressions de l’œil prises à la suite de quelques troubles fonctionnels.

Cette explication toute physiologique est très logique, et il est fort possible que c’est par ce jeu organique que s’accomplissent les phénomènes que je viens d’énumérer.

Quelquefois l’amaurose survient instantanément et sans aucune espèce de phénomènes précurseurs ; dans ces cas, on ne peut assigner aucune cause éloignée à la maladie ; mais il est alors probable que sa cause rapprochée a été une apoplexie de la rétine ou une apoplexie cérébrale qui peut être limitée aux couches optiques ou aux tubercules quadrijumeaux.


Prodromes. On a signalé en médecine humaine, quelques cas où l’amaurose était précédée de douleurs névralgiques circum-orbitaires ou intra-orbitaires. M. Tavignot a fait remarquer, il y a quelque temps, une forme particulière de cette affection se caractérisant ainsi et qu’il a désignée par le nom d’amaurose névralgique ; mais la relation de cause à effet établie par cet auteur, entre la névralgie et la paralysie de la rétine, ainsi que l’explication qu’il donne de ce phénomène, sont inacceptables. Ce qu’il y a de plus probable, c’est que la cause inconnue qui amène la névralgie, exerce en même temps sur la rétine et le nerf optique une certaine action qui se traduit par la suppression de leur rôle.

Cependant, il faut l’avouer, d’autres médecins ont admis ce rapprochement des névralgies et des paralysies. Ainsi Valleix, dans son Traité des névralgies ou affections douloureuses des nerfs, ouvrage couronné par l’Académie de médecine, considère comme des symptômes de névralgie les demi paralysies et l’émaciation observées dans quelques cas de névralgies très violentes.