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sur la production d’acide carbonique par un mélange d’acide tartrique et de bicarbonate de soude. Elle a été modifiée particulièrement par Ziemssen, qui donne 7 grammes de bicarbonate de soude, 6 grammes d’acide tartrique pour l’estomac d’un homme ; 6 grammes de bicarbonate de soude, 5 grammes d’acide tartrique pour celui de la femme.

On fait dissoudre séparément ces deux substances dans la plus petite quantité d’eau possible, afin que la déglutition en soit facile et très rapide. On fait alors avaler à la patiente d’abord la solution tartrique, puis, immédiatement après, la solution bicarbonatée. Le mélange se fait dans l’estomac où CO² se dégage et distend l’estomac. La malade étant couchée sur le dos, on voit la paroi épigastrique se soulever et les contours de l’estomac se dessiner. On peut alors percuter, même palper l’organe, et en marquer les limites au crayon dermographique.

Les doses de 1 à 2 grammes des deux substances qui doivent faire le dégagement de CO² ne sont pas suffisantes. Les 6 ou 7 grammes de Ziemssen ne sont pas toujours nécessaires, mais nous n’avons jamais obtenu un gonflement suffisant qu’avec 4 à 5 grammes.

Pacanowsky rejette ce modus faciendi, craignant une trop grande distension de l’estomac et par conséquent des notions fausses sur son volume réel. Boas et Ziemssen ne sont pas de cet avis. Boas conseille seulement de s’abstenir quand il y a un ulcère de l’estomac. Ziemssen s’exprime ainsi : « La distension de la paroi est minime et limitée, excepté dans le cas d’amincissement, de dégénérescence des parois. On se convaincra d’ailleurs