que l’engorgement des capillaires sanguins, tel qu’on l’observe dans les congestions hépatiques, exerce sur les canalicules biliaires une compression préjudiciable.
La congestion passive que produit le rétrécissement de la veine cave inférieure au-dessus de l’abouchement des veines sus-hépatiques est défavorable à la biligénie, d’après les travaux d’Heidenheim. Ce qu’il faut à cette sécrétion, c’est une pression sanguine modérée. Même avec une pression sanguine très affaiblie elle persiste ; on la voit survivre aux grandes hémorragies intestinales ou autres. La circulation veineuse a donc un rôle capital.
Les branches de l’artère hépatique sont les vaisseaux nourriciers du foie. D’après Testut, la circulation artérielle a beaucoup moins de développement que la circulation veineuse, elle s’effectue sous une pression beaucoup plus faible, elle s’arrête dès que la pression du réseau veineux sus-hépatique tend à s’élever.
De ces données physiologiques nous pouvons conclure que :
Dans la compression d’un organe, la partie directement influencée s’anémie localement et que toutes les parties voisines se congestionnent. Anémie et congestion, d’après ce que nous venons de dire, ralentissent le cours de la bile. Et ces deux états sont, d’une façon indéniable, provoqués par le corset. Cela a pu être démontré à l’aide de fistule biliaire pratiquée chez le lapin. On recueillait la quantité de bile écoulée pendant un certain temps, le thorax de l’animal étant libre, et on répétait l’expérience l’animal étant fortement bandé et serré ; les résultats furent des plus concluants.
Nous savons donc que le corset, en provoquant la congestion hépatique, augmente la pression sanguine et diminue considérablement la circulation nourricière artérielle. Donc, le foie est mal nourri et souffre. La bile ne s’écoule plus, parce qu’elle est sécrétée en moins grande abondance, parce que la vésicule biliaire se trouve comprimée au moment même où elle devrait jouir de la plus entière liberté. Comprimée à la suite des repas par l’estomac distendu, elle se vide incomplètement. Cette
