corset, une partie du lobe droit et très souvent du lobe gauche se trouve presque séparée du reste de l’organe et cette séparation a lieu plus ou moins suivant le siège de la constriction. Le sillon formé pénètre parfois assez profondément dans le parenchyme pour qu’il ne reste presque plus qu’une connexion ligamenteuse lâche qui permet de mouvoir la partie ainsi séparée.
Ajoutons toutefois que le foie bilobé est extrêmement rare.
Les sillons diaphragmatiques, quoique coexistant fréquemment avec les sillons costaux, en sont nettement différents. Tandis que ceux-ci sont transversaux et siègent sur la partie latérale et antérieure du lobe droit, les sillons diaphragmatiques siègent sur le sommet du foie, sur son lobe droit surtout et sur la limite des deux lobes ; quelquefois à gauche ; leur direction est antéro-postérieure.
Quel est le mode de formation de ces sillons ? Cruveilhier, qui considère le foie comme pouvant changer de forme très facilement et se mouler sur les organes voisins, considère ces sillons comme résultant des plis du diaphragme lorsque le foie est fixé contre eux par une pression venant du dehors (corset). Pour Liebermesteir, sous l’influence de la compression la mobilité du diaphragme est atteinte, celui-ci est abaissé et dès lors les sillons résultent d’un trouble fonctionnel de la respiration. Pour Zahn, il y a d’abord, sous l’influence d’une cause quelconque, gêne dans l’inspiration d’où surcroît de travail pour le diaphragme et hypertrophie de ce dernier, hypertrophie qui se traduit à l’œil nu sur la surface de l’organe par l’existence de lignes foncées séparées par des lignes plus claires ; cette hypertrophie va se faire surtout aux points d’insertion, aux digitations costales, là où va se faire le plus solide point d’appui. La gêne continuant, l’hypertrophie des digitations continue. Si maintenant, à la suite d’une déformation hépatique et sous l’action de la pression abdominale tendant à faciliter l’expiration, la partie convexe du foie vient se mouler sur les plis saillants du diaphragme, il se produit à l’acte expiratoire des sillons a direction antéro-postérieure différente des impressions costales situées obliquement. Ces sillons diaphragmatiques sont chez quelques sujets si profonds
