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FORMES EXTÉRIEURES DE LA TÊTE ET DU COU.

facilement par l’écartement des deux muscles complexus à leur insertion à l’occipital. Le méplat qui suit trouve sa raison dans le rapprochement du corps de ces deux muscles, et surtout dans la jonction des deux splénius dont les insertions sur la ligne médiane se rencontrent à ce niveau. Enfin la dépression ovalaire, au milieu de laquelle se détache la saillie de la proéminente, correspond à l’aponévrose ovalaire du trapèze.

En bas et en dehors, le trapèze, au-dessus de son insertion claviculaire, est également soulevé par les muscles profonds qui sont les scalènes et l’angulaire de l’omoplate. C’est ainsi que se produit cet élargissement du cou en bas et en arrière qui sur le sujet, vu de face, dessine deux lignes courbes inclinées descendant du milieu du cou vers le sommet de l’épaule. Mais il faut, en outre, faire intervenir ici un épaississement relativement considérable du muscle à ce niveau, d’où résulte, chez les sujets bien musclés, l’accentuation de la forme que je viens de signaler. (Voy. p. 91.)

Le bord du trapèze assez mince se dessine sous la peau. Il permet en haut de suivre l’insertion du muscle jusqu’à l’occipital, où il touche presque le bord postérieur du sterno-mastoïdien. En dehors, il descend. jusqu’à la clavicule, à l’union du tiers externe et des deux tiers internes.


§ 4. — Creux sus-claviculaire. (Pl. 77 et suiv.)


Entre le bord postérieur du sterno-mastoïdien et le bord antérieur du trapèze, on trouve un espace allongé dont la partie supérieure offre une surface arrondie, pendant que la partie inférieure, plus large et descendant jusqu’à la clavicule, est déprimée et forme ce qu’on appelle la fosse ou le creux sus-claviculaire.

En haut, les muscles profonds du cou comblent toute la place libre entre le sterno-mastoïdien et le trapèze. En bas, au contraire, entraînés à leurs insertions inférieures avec la clavicule qui s’éloigne de la cage thoracique, ces deux derniers muscles s’écartent des muscles profonds, et occasionnent, par là même, la dépression dont il s’agit. D’où il suit également que cette dépression est plus accusée en dehors qu’en dedans, du côté du trapèze que du côté du sterno-mastoïdien.

Le creux sus-claviculaire correspond à la partie moyenne de la clavicule qui le borde par en bas. Il est fort variable suivant les sujets. Très prononcé chez les personnes maigres, il l’est beaucoup moins chez celles qui présentent un peu d’embonpoint. La situation des épaules influe également sur son degré d’accentuation. Profond chez les personnes qui ont les épaules hautes, il s’efface chez celles qui ont les épaules tombantes. A son angle interne naît la veine jugulaire externe qui remonte en croisant obliquement le muscle sterno-mastoïdien.