pour cause un accident survenu ou une faute commise pendant l’opération.
Les dispositions individuelles des opérés. Quoiqu’il soit impossible d’apprécier au juste l’influence des dispositions et la production d’accidents consécutifs et qu’on ne l’admette ordinairement que par exclusion, il n’en est pas moins incontestable, de deux opérations exécutées de la même manière sur deux individus qu’on aura entourés des mêmes soins et placés autant que possible dans les mêmes conditions, l’une échouera et l’autre réussira parfaitement. Il n’est pas un seul acte chirurgical, quelle que soit sa simplicité, qui obtienne un succès constant ; toujours les revers sont à côté du succès ; ce qu’il y a de remarquable, c’est que pour certaines opérations, ils se présentent sur une vaste échelle bien entendu, dans des rapports qui varient fort peu : ainsi, dans l’opération du javart cartilagineux par extraction on compte sept et demi à huit succès sur dix opérations.
Les grands établissements offrent en général des conditions moins favorables pour les opérés, que les écuries particulières. Quel que soit le zèle du praticien et des personnes chargées du pansage, presque toujours les pansements y sont négligés, la surveillance moins exacte, les règles de la propreté moins rigoureusement observées ; enfin l’air y est moins pur. Ces circonstances peuvent expliquer la prédominance des accidents consécutifs et surtout des complications gangréneuses dans les hôpitaux et ambulances. Renault a constaté 32 cas de gangrène traumatique, suites de saignées et de setons, alors que les hôpitaux de l’école d’Alfort présentaient des conditions hygiéniques défavorables.
On a fait la même remarque en médecine humaine il est surtout deux affections qui sont particulières aux opérés : tels sont l’érysipèle et la pourriture d’hôpital. L’éry-
