un mouvement d’inspiration profonde »[1]. Enfin l’épreuve et la contre-épreuve de la sangle pratiquées sur le ventre sanglé montreront, si elles sont négatives, que la constriction a atteint la limite voulue.
Le ptosique actuel (in actu), que je distingue du ptosique possible (in posce), doit appliquer la sangle le matin dès son lever, avant de mettre ses pantoufles, il ne doit la quitter qu’après ses pantoufles, le soir en se couchant. Dans certains cas où les souffrances poursuivent le malade même dans son lit, il peut être soulagé en gardant la sangle pendant la nuit. C’est ce que doivent faire les femmes en couches (ptosiques in-posce) tant qu’elle gardent le lit ; à partir du jour où elles se lèvent, elles porteront la sangle seulement le jour, et pendant au moins trois mois, pour prévenir la ptose possible et pour empêcher ou atténuer les déformations de l’abdomen.
Le ptosique ne doit supprimer la sangle que lorsque le médecin l’y autorise. Il lui faut trois jours pour s’habituer à ne la plus porter. S’il faut davantage, c’est qu’elle lui a été supprimée trop tôt. S’il a pu s’en passer, il devra s’attendre à la reprendre peut être plus tard, dans le cas où surviendrait quelque menace de rechute : c’est ce qu’on observe parfois dans l’Entéroptose secondaire.
Une bonne sangle, portée tous les jours, doit durer et conserver ses qualités pendant douze à dix-huit mois ; c’est au bout de quinze jours parfois déjà qu’il faut changer une mauvaise sangle.
Lorsque la sangle, après avoir été réellement efficace, cesse de rendre service contre la maladie, ce n’est pas le plus souvent parce que la maladie ne présente plus l’indication d’une sangle, c’est parce que la sangle ne répond plus à l’indication. Il faut alors renouveler la sangle.
Mentionnons ici enfin un cas qui parfois se présente, c’est celui de malades chez lesquels l’indication d’une sangle paraît le plus légitimement posée et qui pourtant n’en peuvent supporter l’application. Souvent dans des cas pareils existe un état d’hyperesthésie abdominale qu’il suffit de quelques jours pour faire dissiper par le traitement approprié ; dès lors, la sangle bien supportée rendra les services qu’on en attend.
J’ai dit plus haut que la limite d’erreur du médecin dans l’appréciation des indications de la sangle n’était pas supérieure à
- ↑ F. GLÉNARD. Entéroptose. Lyon, méd. 1885.
