L’Encyclopédie/1re édition/DILATATOIRE
DILATATOIRE, s. m. instrument de Chirurgie, dont les Lithotomistes de la fin du dernier siecle se servoient dans l’opération de la taille au grand appareil, après avoir fait une section au périnée, qui étoit parallele à la peau & à l’urethre. Au moyen de cet instrument introduit dans la vessie, ils dilatoient le passage de la pierre. On ne se sert plus de cet instrument, parce qu’on peut, en cas de besoin, écarter les branches de la tenette, ce qui remplit la fonction du dilatatoire sans multiplier le nombre des instrumens, & sans allonger l’opération. Voyez les fig. 1, 2 & 3. Planche XI.
On appelle aussi dilatatoire ou dilatateur de la matrice & du vagin, un instrument très-composé, dont la description seroit fort longue & inutile, puisqu’il n’est plus d’usage. Voyez la fig. 7. Pl. XXVI. On introduisoit dans le vagin les trois branches qui forment le bec de cet instrument. En tournant le treffle ou manche de la vis, les trois branches s’écartoient de maniere à laisser entr’elles des espaces égaux. On a donné le nom de speculum matricis à cet instrument, & on dit que son usage est de dilater le vagin pour y appercevoir quelques maladies, & pour y opérer. Il est facile de voir que rien n’est plus capable d’empêcher qu’on puisse opérer dans le vagin, que l’usage d’un pareil instrument. Il est d’ailleurs bien plus propre à cacher les maladies de ce conduit, qu’à aider à les découvrir. L’introduction du doigt d’un chirurgien intelligent est le vrai speculum ou miroir du vagin ; c’est par ce moyen qu’on reconnoît journellelement des excroissances fongueuses, des relâchemens du vagin, des descentes ou chûtes de matrice, des hernies intestinales dans le vagin, des ulceres, & autres maladies dont on ne peut juger que par le tact.
Le dilatatoire du fondement est une espece de pincette à laquelle on a donné aussi mal-à-propos le nom de speculum ani qu’au dilatatoire du vagin : on nous dispensera d’en faire une description détaillée ; la fig. 8. Pl. XXVI. donnera sur cet instrument des connoissances suffisantes. S’il se trouvoit par hasard quelques cas où l’on crût qu’il fût à-propos de se servir de cet instrument, il est bon d’avertir qu’il faut l’introduire peu-à-peu & fort doucement dans le rectum, après l’avoir graissé avec du beurre, du suif, ou de l’huile, pour en faciliter l’insinuation. (Y)